如果纵隔肿瘤直径大于3厘米，或者已经侵犯了周围组织或器官，就可以被认为是晚期的。此时，患者可能会出现更明显的症状，如胸痛、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等。此外，晚期纵隔肿瘤还可能会对心脏、肺部等重要器官造成压迫和损伤，导致严重的并发症。
对于晚期纵隔肿瘤的治疗，通常需要采取更加积极的措施。这可能包括手术切除、放疗、化疗等多种治疗方法的综合应用。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况而定，包括肿瘤的类型、大小、位置、分期等因素。
总之，纵隔肿瘤多大算晚期并没有一个固定的标准。但是，一旦发现纵隔肿瘤存在异常情况，应及时就医进行检查和治疗，以避免病情进一步恶化。同时，定期进行体检也是预防和早期发现纵隔肿瘤的重要措施之一。
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