多发结节在肺部影像学检查中是一种常见的发现，其可能的原因有很多。
1、可能是感染性结节：如肺结核、真菌感染和细菌感染。感染性结节通常由细菌、病毒或真菌引起的。
2、可能是肺转移性肿瘤：如肺癌、乳腺癌、结肠癌等有可能通过血液和淋巴系统转移至肺部形成多发结节。
3、可能是肺部的良性肿瘤，如支气管肺泡细胞瘤、淋巴管瘤等。这些肿瘤通常比较小，多为单发结节，但也有多发的情况。
总之，针对右肺上、下以及左肺的多发结节，需要进一步鉴别病因，根据具体情况制定相应治疗方案。及早明确诊断，并根据病因进行治疗，对于患者的预后和治疗效果至关重要。因此，建议尽快就医，并与医生进一步详细讨论。
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