肺纤维灶是指肺组织中出现的纤维组织增生，通常是由于长期慢性咳嗽、感染或吸入有害物质所致。根据CT检查结果，区分良恶性可以从以下几方面进行区分：
1、大小和位置：肺纤维灶的大小和位置可以提供病变的初步信息。一般来说，较小的纤维灶可能是良性的，而较大的纤维灶可能需要进一步评估。
2、形态和边缘：如果纤维灶呈现圆形或椭圆形，边缘光滑，则更有可能是良性纤维灶；如果纤维灶呈现不规则形状，边缘模糊，则可能存在恶性风险。
3、密度：纤维灶的密度可以通过CT值来评估，CT值越高，纤维灶内部的纤维组织越密集，可能与炎症或肿瘤有关。
4、病变数量和分布：CT可以评估纤维灶的数量和分布，如果在一个肺叶或肺段内有多个纤维灶，可能与某些慢性肺病相关。
总之，对于发现肺纤维灶的患者，需要进一步评估病变的性质和可能的病因。医生可能会建议进行的进一步检查包括纤维支气管镜检查、活检或随访观察等。最终的诊断需要综合临床病史、体征、影像学和其他实验室检查结果来做出。
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