常见的肺部结节有腺瘤样结节、感染性结节、炎症结节和肺癌性结节等。如果肺部结节一年以上长大了，可能涉及到多种情况。
一、原因
1. 感染性病变加重：如果结节一直存在且增大，可能与结核病的复发或者病变加重有关。其他感染性疾病，如真菌感染、细菌感染等也可能引起结节增大。
2. 炎症反应：当身体接触过某些过敏原或有其他慢性炎症，肺部结节可能会增大。例如结节性硬化症、结节病等。
3. 钙化或纤维化：结节在长时间内可能会钙化或纤维化，这样它们的密度会增加，从而看起来变大。这种情况一般和结节性肺结缔组织或者其他慢性纤维化疾病有关。
4. 恶性肿瘤扩散：这有可能结节一开始是良性的，但随着时间的推移可能发展为恶性。肺癌是其中最常见的原因。恶性结节的一般特征是增长速度很快，有不规则的形状，并且周围常有可疑转移。
二、治疗方法
治疗方法根据结节的性质而定。良性结节一般观察，如果长期增大或有恶变的危险，可能需要手术切除。恶性结节则需要进行更进一步的治疗，如手术切除、放疗、化疗等。
总之，患者需要及时就医，明确病因，并根据具体情况制定个体化的诊断和治疗方案。
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