结核性胸膜炎手术后伤口未愈合，主要原因和处理方式如下：
1.营养不良：如果患者饮食不均衡或存在吸收障碍等问题，可能会导致营养不良，从而影响伤口愈合。因此，建议患者在术后积极调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入量。
2.手术技术不佳：如果手术操作不当或者术后护理不到位，都可能导致伤口愈合延迟或失败。因此，建议选择有经验的专业医生进行手术，并严格按照医嘱进行术后护理。
3.感染：在手术过程中，可能会引入细菌或其他病原体，这些微生物可以引起感染并导致伤口愈合延迟或失败。如果患者出现发热、红肿、疼痛等症状，应及时就医并接受抗生素治疗。
4.免疫系统问题：结核性胸膜炎患者的免疫系统通常处于低下状态，这可能会影响伤口愈合的速度和质量。因此，在术后需要加强营养支持和免疫调节治疗，以提高患者的免疫力和促进伤口愈合。
总之，这是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素的影响。患者应该积极配合医生的治疗和管理措施，同时注意个人卫生和健康饮食等方面的问题，以促进伤口愈合和恢复健康。
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