急性肺脓肿患者咳痰减少并不一定表示病情好转。
急性肺脓肿是由多种病因引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性炎症，继而坏死、液化、形成脓肿。这种病症通常是由于身体抵抗力下降，导致细菌、真菌等病原体感染引起的。患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
如果患者出现咳痰减少的情况，可能是病情在逐渐好转，但仍需继续遵医嘱用药治疗。但如果患者的不适症状没有得到缓解，甚至出现加重的情况，应及时就医，以免延误病情。
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