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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
尿毒症会影响甲状旁腺激素的分泌。
甲状旁腺激素是一种由甲状旁腺分泌的激素，它在人体中起到调节血钙和磷浓度的作用。而尿毒症是一种肾功能受损或衰竭的疾病，会导致血液中的钙和磷浓度异常，从而影响到甲状旁腺激素的分泌。
一般来说，尿毒症患者的肾脏功能丧失，无法正常排除体内的磷，导致血液中磷浓度升高。此时，甲状旁腺会受到刺激，分泌过量的甲状旁腺激素，以促进肠道对磷的吸收减少，骨骼磷释放增加，并增加肾小管对磷的排泄，以维持血液中磷的平衡。然而，过高的甲状旁腺激素水平也会导致骨质疏松和软组织钙化等并发症。
而尿毒症患者常常需要接受透析来替代肾脏功能，但这往往不能完全恢复正常的血液钙磷平衡。因此，尿毒症患者若甲状旁腺激素分泌过多，应限制膳食中的磷摄入，使用磷结合剂来减少肠道对磷的吸收，促进磷的排泄，以及使用活性维生素D来降低甲状旁腺激素的分泌。
血液中甲状旁腺激素水平的测量可以作为尿毒症患者肾性骨病和其他并发症的评估指标。一般来说，高甲状旁腺激素水平提示肾性骨病，而低甲状旁腺激素水平则可能是活性维生素D的过度用量或甲状旁腺功能减退的结果。
在某些情况下，尿毒症患者可能需要接受甲状旁腺激素的替代疗法，以帮助维持正常的血液钙磷平衡。
总的来说，尿毒症会影响甲状旁腺激素分泌，需要合理治疗和监测以预防并发症的发生。
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