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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
紫癜性肾炎是一种以紫癜为主要表现的肾小球疾病，其特征是伴有血尿、蛋白尿，以及肾小球滤过功能障碍等症状。尿酸是人体代谢产物之一，正常情况下，尿酸水平在正常范围内，但是当尿酸水平升高时，可能会对肾功能造成一定的损伤。
尿酸高表明体内的尿酸产生过多，可能是由于饮食过多嘌呤食物或酒精摄入过多，也可能是由于体内的尿酸排泄受到一定程度的障碍。尿酸对肾脏有直接的毒性作用，高尿酸会导致血液黏稠度增加，加重肾脏的负担，还可能导致尿酸结晶沉积在肾小管导致肾小管损伤。
对于紫癜性肾炎患者，控制尿酸的水平对于保护肾脏功能非常重要。首先，通过饮食调控来降低体内尿酸的产生是一种有效的方法。建议患者限制高嘌呤食物的摄入，如肉类、海鲜等，适量增加碱性食物的摄入，如水果、蔬菜等，可帮助加速尿酸的排泄。其次，患者需要保持适量的运动，适当的运动可以促进代谢，减少尿酸的积累。此外，患者还应该养成良好的生活习惯，如戒烟限酒，合理使用药物，避免使用对肾脏有损害的药物。
紫癜性肾炎患者还需要积极治疗基础疾病，如感染、风湿病等，这些疾病可以导致紫癜性肾炎的发生和加重。同时，采取一些药物治疗也是必要的，如应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂来控制炎症的发展和减轻免疫系统的攻击。此外，对于肾小球滤过功能严重受损的患者，可能需要进行透析治疗。
总之，紫癜性肾炎伴高尿酸水平需要综合治疗，包括饮食调理、药物治疗、疾病治疗等。合理的治疗方案和良好的生活习惯可以帮助控制尿酸水平，保护肾脏功能，提高生活质量。同时，患者需遵循医生的建议，定期随访，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
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