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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
老年人急性感染后肾炎是由细菌感染引起的肾小球肾炎。以下是一些治疗建议:
1. 控制感染:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括头孢菌素类、氨基糖苷类和喹诺酮类。同时,对于重症或病原菌已经证实或高度怀疑耐药的患者,可以考虑联合使用两种或多种抗生素来覆盖多种致病菌。
2. 维持水电解质平衡:密切观察患者的出尿情况,及时纠正低钠血症、高钾血症、酸中毒等电解质紊乱。
3. 保护肾功能:注意患者的卧床休息,减轻肾脏负担,避免剧烈运动和劳累。此外,还需要限制蛋白质和盐的摄入,以减轻肾脏的负担。
4. 促进肾小球的修复:可以采用一些药物来改善肾小球的血液循环和滤过功能,如血管紧张素转换酶抑制剂,还可以应用免疫调节剂来减轻免疫反应,并减少进一步损害肾功能的炎症反应。
总之,治疗老年人急性感染后肾炎的关键在于早期迅速控制感染,维持水电解质平衡,保护肾功能,促进肾小球的修复。建议患者及家属在治疗过程中积极与医生沟通,遵从医生的建议和安排。
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