右侧乳头按压疼痛有肿块可能是乳房疾病的一种表现，可能由于多种原因引起：
1. 乳腺增生：它是一种常见的良性乳腺疾病，通常在月经前后出现乳房胀痛、肿胀和结节等症状。如果肿块较小且无明显异常，可以观察一段时间，避免过度刺激乳房。如果症状持续存在或加重，建议咨询医生进行进一步检查和治疗。
2. 乳腺炎：它是由于乳腺感染引起的炎症，常见于哺乳期妇女。除了乳头按压疼痛外，还可能出现红肿、发热等症状。建议及时就医，接受抗生素治疗。
3. 乳腺囊肿：乳房内的液体囊肿，常表现为乳房某一部位的肿块，触摸时会感觉柔软、有弹性，通常不疼痛。若肿块有明显增大、伴有疼痛，建议就诊医师进行进一步的检查。
4. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，通常表现为乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。如果发现乳房肿块或其他异常情况，应及时就医进行检查和诊断。早期发现和治疗可以提高治愈率和生存率。
如果你发现乳腺疼痛和肿块，请及时就诊医生进行检查和诊断。医生可能会进行乳房体检、乳腺超声、乳腺摄影以及其他相关检查，以确定肿块性质和原因，并根据具体情况制定适合的治疗方案。请注意，以上只是一些常见情况，具体的诊断还需要医生的专业判断。
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