被铁柱刮到小腿是一种常见的意外伤害，可能会导致皮肤刮擦、破皮出血、淤血以及可能的感染。在处理这种伤害时，应采取以下措施：
1. 快速止血：如果伤口出血较多，应立即进行止血处理。可以使用纱布或清洁的布料直接压迫伤口，使其停止流血。如果伤口较深或出血无法止住，应尽快就医。
2. 清洁伤口：用温水和肥皂清洗伤口，确保在清洗时不要使伤口进一步受伤。可以使用棉球轻轻擦拭伤口周围的局部区域。保持伤口干燥和清洁是预防感染的关键。
3. 使用适当的敷料：选择合适大小的敷料，将其轻轻贴在伤口上，避免使用过紧的敷料，以便伤口可以呼吸。
4. 药物治疗：某些情况下，医生可能会建议使用外用药物，如抗生素软膏，来防止或治疗感染。请务必按照医生的指示正确使用药物。
5. 提升腿部：如果小腿受伤，提升腿部可以有助于减轻肿胀和疼痛。可以垫高腿部，使用枕头或毛毯作为支撑物。
6. 观察感染迹象：即使已经采取了适当的处理措施，伤口仍然可能感染。因此，需要密切关注伤口的情况，如果出现红肿、温度升高或伤口渗出大量脓液等感染迹象，应尽快就医。
7. 避免污染：为了避免感染的风险，最好避免破损的皮肤与可能有细菌的表面接触。如果需要处理伤口，确保手是干净的。
如果伤口较深或无法自行止血，应及时就医。医生会根据伤势对伤口进行深入检查，并可能给予进一步的治疗建议。
最重要的是，及时处理伤口并采取适当的保护措施，以避免感染和进一步的并发症。如果伤口无法自行处理，或者有其他症状出现，如疼痛加剧、肿胀、发热等，务必立即就医寻求专业帮助。
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