表皮囊肿在痛的时候是否能手术，需要根据具体情况判断。
1、不能手术：表皮囊肿是皮肤表面的一个囊性结构，通常是毛囊或皮脂腺堵塞导致的，它们通常是无痛的，但有时可能会发炎并引起疼痛。可以尝试非手术治疗方法来减轻疼痛和感染，如温水浸泡、局部或口服抗生素药物。
2、能手术：对于表皮囊肿的治疗，手术是一种有效的方法。手术可以通过切除囊肿来解决问题，并且可以避免囊肿再次出现。如果非手术治疗方法无效，或者表皮囊肿反复发作，且疼痛严重，可能需要考虑手术治疗。
在决定是否进行手术之前，应该先咨询医生的意见，并根据个人情况做出决策。
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