55岁老人感觉左脚背火辣辣可能是由多种原因引起的，包括以下几种可能性：
1. 神经问题：火辣的感觉可能是由神经损伤或炎症引起的，如周围神经炎、坐骨神经痛等。建议拍摄相关的X光、核磁共振等影像学检查，以便确定诊断并进行相应的治疗。
2. 血液循环问题：火辣的感觉可能是由于血液循环不良引起的，如动脉硬化、静脉曲张等。建议保持良好的体位、进行锻炼和按摩等，以促进血液循环。
3. 糖尿病：如果有糖尿病，那么火辣的感觉可能是由于神经病变引起的。建议就医检查血糖水平，如有必要可以考虑调整治疗方案。
4. 其他神经病变：某些神经病变也可能导致火辣的感觉，如多发性硬化、帕金森病等。
建议就诊于医生，以进行相关检查和确诊。医生可能会建议进行神经电检查、血液测试和影像学检查等，以确定问题的原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗计划。
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