高渗性昏迷又称为高渗性非酮症糖尿病昏迷，是糖尿病一种较罕见的急性严重并发症，多见于无糖尿病病史或二型糖尿病轻症老人患者。高渗性昏迷患者自身胰岛素分泌不足，患者体内血糖在各种诱因作用下急骤上升，引发糖代谢紊乱，细胞外液呈高渗状态，发生高渗性脱水，并发神经系统异常，25%～50%的患者甚至出现昏迷。
高渗性昏迷的致病因素
1、患者出现急性心肌梗死、急性胰腺炎、外伤、手术、中暑等应激状态或呼吸道感染、泌尿系感染等常会诱发致病。
2、中枢敏感性下降的老年人、卧床患者、幼儿等不能主动摄水的人群、严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤患者的失水或脱水人群的神经内、外科脱水治疗以及透析治疗等会导致细胞外液呈高渗状态，引发高渗性昏迷。
3、患者患有急、慢性肾衰竭，糖尿病肾病等原发性疾病，肾小球滤过率下降，对血糖的清除也随之下降。
高渗性昏迷患者的诊断标准
1、血糖与尿糖高，血糖一般超过33.3mmol/L，尿糖呈强阳性。
2、有效血压渗透压超过超过320mOsm/。
3、血酮体与尿酮体阴性或弱阳性，并发糖尿病酮症酸中毒时尿酮体可呈阳性。
4、血气一般超过15mmol/L。
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