正常情况下，包皮手术后的水肿应该逐渐减轻并最终消失。一般来说，手术后的水肿持续时间在几周到几个月之间是正常的。
然而，如果手术后38天仍然存在明显的水肿，可能是以下原因导致：
1.过度活动或刺激：手术后过度活动、性行为或皮肤刺激等都可能导致包皮水肿。避免剧烈运动和性生活，平时注意保护伤口。
2.淤血：手术后的包皮可能会因为血液回流不畅导致淤血，从而引起水肿。淤血一般会随着时间的推移逐渐缓解。避免撞到硬物。
3.感染：手术后水肿持续时间过长可能是由于感染引起的，此时可能伴随其他症状，如红肿、疼痛、发热等。如果症状加重或持续不退，请及时就医进行检查和治疗。
如果手术后的水肿不伴随其他症状，比如红肿、疼痛等，并且一直保持稳定或逐渐减轻，那通常是正常的生理反应。在这种情况下，建议保持耐心等待恢复。
然而，如果有其他症状或担心手术后水肿的问题，建议就医查看。在等待期间，保持良好的个人卫生习惯，避免过度刺激和活动。请密切关注水肿的变化，并向医生咨询相关问题。
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