要确定一个人是因为心脏问题还是抑郁症，需要对症状进行全面评估和医学检查。
心脏问题可以出现心悸、气短、胸闷、胸痛等症状。这些症状通常在活动或情绪激动时出现，也可能伴有恶心、出汗等。心脏问题通常会导致心电图异常，心脏酶增高等检查结果，还可以通过心脏超声检查、心电图、心脏核磁共振等进一步确诊。
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中等。抑郁症通常与情绪波动有关，而不是受身体活动或情绪激动的影响。抑郁症的确诊可以依靠心理评估和临床访谈，也可以结合一些辅助检查如血液检查、脑电图等排除其他疾病。
有时候，心脏问题和抑郁症的症状可能有重叠之处，因此需要进行综合评估。一些研究表明，心脏病患者可能在心脏症状发作之前出现抑郁症状，抑郁症也可能导致心脏问题的发展。因此，心脏问题和抑郁症可能存在一种相互影响的关系。
如果身体上出现了类似心脏病的症状，建议先就医检查，由专业医生进行全面评估和相关检查，以确诊是否有心脏问题。如果心脏问题被排除，但持续出现痛苦的情绪低落、焦虑、睡眠问题等，那么可能需要咨询心理咨询师或心理医生，以了解是否存在抑郁症状。最好的办法是寻求医生的专业意见，接受相关检查与评估，以确诊和获得适当的治疗。
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