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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
传染病四项体检通常包括乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等疾病的检测。如果对结果存在疑问，需要进一步进行检查和诊断。以下是可能存在的疑问：
1. 乙肝表面抗原阴性，但乙肝表面抗体阳性。这种情况可能是曾经接种过乙肝疫苗或者曾经感染过乙肝病毒并自愈。建议进行乙肝核心抗体检测，以确定是否曾经感染过乙肝病毒。
2. 丙肝抗体阳性，但丙肝病毒核酸检测阴性。这种情况可能是假阳性反应，也可能是早期感染或慢性感染的低水平复制状态。建议进行复查或进一步检查以确定是否存在丙肝病毒感染。
3. 艾滋病抗体阳性，但病毒载量低于检测限值。这种情况可能是早期感染或治疗后的低水平病毒复制状态。建议进行复查或进一步检查以确定是否存在艾滋病病毒感染。
4. 梅毒螺旋体特异性抗体阳性，但非梅毒螺旋体特异性抗体阴性。这种情况可能是假阳性反应，也可能是早期感染或治疗后的低水平反应。建议进行复查或进一步检查以确定是否存在梅毒感染。
总之，对于传染病四项体检结果中的任何疑问，都需要及时咨询医生并进行进一步的检查和诊断。
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