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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
白色念珠菌反反复复半年了，可能的原因有多种，应根据原因对症处理：
一、原因
1.长期使用广谱抗生素超过7天，可能会导致阴道菌群环境失调，从而引发白色念珠菌阴道炎。
2.激素水平的变化，当激素水平异常时，也可能引起白色念珠菌阴道炎。
3.同房时若双方未注意卫生，也可能导致菌群环境失调，进而引发此类阴道炎。
4.患有糖尿病等基础疾病的患者，在感染白色念珠菌后容易反复发作。
5.日常生活中不注意个人卫生，也可能导致念珠菌反复发作。
二、治疗
1.强化治疗：在医生的指导下，使用硝酸益康唑、制霉菌素等阴道用药进行强化治疗。治疗需要多次进行，直到真菌检查阴性，即复查白带不是阳性后，再进行巩固治疗。
2.巩固治疗：巩固治疗方案可以遵医嘱使用氟康唑等口服药物，连续使用6个月。但由于需要长期使用药物，应定期监测肝肾功能，以防肝肾功能的损害。
3.关注基础疾病：如有糖尿病等基础疾病，应积极使用降糖药物控制血糖，以避免白色念珠菌感染复发。
4.日常调理：保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换洗衣物。穿纯棉、宽松的内裤，并勤换内裤。多喝水，保持良好的心情，适当进行有氧运动来增强体质。饮食上建议清淡、多吃新鲜的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
同时，反复发作的念珠菌感染可能需要更长时间的治疗和持续的关注，因此，患者应保持耐心并积极配合医生的治疗建议。如果病情持续不见好转，应及时前往医院就诊治疗。
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