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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎的诊断如下。
1、体格检查：观察病人关节的肿胀、红、热、痛，了解受累的关节部位，特别是小关节和对称性关节。检查晨僵的存在和持续时间，以及活动性关节炎时活动受限的情况。
2、C反应蛋白：CRP是一种急性期蛋白，其水平也可以反映人体的炎症反应。
3、类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体：这两个标志物对于类风湿关节炎的诊断具有很高的特异性，特别是抗环瓜氨酸肽抗体，其敏感性和特异性较RF更高。
4、白细胞计数和血小板计数：血象可以反映出炎症的全身性状态。
5、血红蛋白和红细胞沉降率：红细胞沉降率增高提示炎症反应存在，但并不特异。
总之，对于怀疑患有类风湿关节炎的患者来说，及早就诊并进行相关检查是非常重要的。只有通过正确的诊断才能制定出有效的治疗方案，缓解症状并改善生活质量。
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