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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种代谢性疾病，由体内尿酸代谢异常引起，肾虚是指肾脏功能不全。这两种疾病常常联合存在而导致一系列健康问题，例如高血压。
一、原因
一方面，尿酸和尿酸结晶是血管内皮损伤的重要因素，可导致动脉粥样硬化和血管狭窄，从而增加血管阻力，导致高血压。另一方面，肾脏是调节血压的重要器官，而尿酸和尿酸结晶的堆积会对肾脏造成损害，进而影响肾脏对血压的调节，形成高血压。
二、处理方式
对于经常伴有高血压的痛风肾虚患者，治疗的关键是综合调节尿酸水平、改善肾脏功能和降低血压。首先，要注意饮食的控制，限制高嘌呤食物摄入，减少尿酸的生成。其次，需要增加水的摄入，促进尿酸的排出。此外，适当的体育锻炼有助于改善血液循环和肾脏功能。药物治疗方面，可以使用降尿酸药物，如丙磺舒，可以降低尿酸水平，减少尿酸结晶的形成。同时，饮食调控和运动对于控制高血压也是非常重要的，可选择针对高血压的药物进行治疗。
总之，经常伴有高血压的痛风肾虚病人需要综合治疗，减少尿酸的产生和促进尿酸的排出，改善肾脏功能和降低血压。同时，积极调整生活方式，饮食合理、适量运动，戒烟限酒，保持心理平衡等，有助于控制病情，提高生活质量。
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