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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，主要表现为多系统炎症反应，最常见的症状是面部红斑和狼疮样皮肤损害。抗磷脂综合症是一种抗体介导的疾病，主要特征是血栓形成和循环系统相关的问题，包括静脉和动脉血栓、反复流产和其他孕期并发症。
系统性红斑狼疮和抗磷脂综合症之间存在密切联系，一些研究表明，多数患有系统性红斑狼疮的患者也同时伴有抗磷脂综合症。这种情况的患者在临床表现、实验室检查结果和疾病进展上与仅有系统性红斑狼疮的患者有所不同。常见的临床表现包括反复性血栓形成、反复性流产和胎儿生长受限。
治疗系统性红斑狼疮伴有抗磷脂综合症的目标是减轻症状、控制疾病活动和预防并发症。药物治疗主要包括免疫抑制剂如糖皮质激素、抗疟药和免疫调节剂。建议定期监测患者的病情并调整治疗措施。根据病情的严重程度和患者的个体差异，可能需要联合使用多种药物。
除了药物治疗，患者还应遵循一些生活方式建议来管理疾病。这包括保持适当的休息和睡眠、均衡饮食、定期锻炼和避免紫外线照射。此外，应减少应激和注意防治感染。对于女性患者，建议在怀孕前咨询专业医生并进行全面的评估，以制定合适的治疗计划。
总之，系统性红斑狼疮伴有抗磷脂综合症是两种疾病的共同存在，需要综合治疗和管理。患者应积极参与治疗，定期复诊，并遵循医生的建议和指导。此外，提高自身的健康意识和实践健康的生活方式也是非常重要的，可以促进疾病的缓解和预防并发症的发生。
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