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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿是一种常见的慢性自身免疫性疾病，常见症状包括关节痛、关节肿胀、关节僵硬和疲劳等。类风湿的诊断主要依靠以下几个方面：
1、体格检查：医生会检查关节肿胀、疼痛、压痛和活动度受限等症状，同时观察其他部位的肿胀和畸形。
2、血常规：类风湿患者的血中一般会有一些免疫学指标的异常，如红细胞沉降率和C-反应蛋白的升高。此外，类风湿患者也常常伴有贫血。
3、类风湿因子及抗环状胍氨酸多肽抗体检测：其中约70-80%的类风湿患者血清中阳性，但也会有其他慢性炎症性疾病或肿瘤等的类风湿因子阳性，所以并非诊断RA的必备条件。而抗环状胍氨酸多肽抗体具有较好的特异性。
4、关节超声：关节超声检查可以更直观地观察关节炎的病变情况，帮助确定诊断。
一旦确诊了类风湿，就需要进行相应的治疗。对于类风湿患者来说，及早诊断，早期治疗是至关重要的，可以减轻症状，改善生活质量，控制病情进展，预防关节残疾。与医生密切合作，按照医嘱进行治疗，定期复诊，积极配合治疗，是帮助控制类风湿的关键。
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