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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种需要长期管理的疾病,药物治疗痛风的目标是控制关节炎发作、降低尿酸水平。
首先,对于急性关节炎发作的痛风患者,首选的药物是NSAIDs,指的是非甾体抗炎药,常用的有布洛芬、吲哚美辛等。这些药物可以缓解疼痛和炎症,但对于胃肠道溃疡、高血压等患者要慎用。可的松也是急性发作时的常用药物,但由于其副作用较多,如恶心、腹泻、腹痛等,建议在医生的指导下使用。
其次,长期治疗痛风的关键是控制尿酸水平。尿酸排泄制剂可使尿酸通过尿液排出,常用的有丙磺舒和苯溴马隆。尿酸生成抑制剂可阻断尿酸合成的酶活性,常用的有别嘌呤醇和非布司他。这类药物需要长期服用,可降低尿酸水平,从而预防关节炎的发作。但需要注意的是,这些药物在服用过程中可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、皮疹等,因此应在医生的监护下使用。
最后,需要强调的是,治疗痛风应在医生的指导下进行,个体差异较大,因此应定期复诊,根据病情进行调整。
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