当发现左眼瞳孔下方的眼白有一个黄斑时，可能表示存在以下问题：
1. 黄斑囊样变性：黄斑囊样变性是一种常见的眼部疾病，通常出现于老年人身上。这种疾病主要是由于黄斑区域的细胞退化和损坏所引起的。黄斑囊样变性的早期症状可能是视力模糊或扭曲，随着疾病的进展，黄斑区域会形成一个黄圆点，称为黄斑下窝。这个黄圆点往往只在视网膜下方出现，而在上方的黄斑区域是正常的。治疗黄斑囊样变性需要及时就医，并根据病情进行药物治疗或手术治疗。
2. 玻璃体后脱离：玻璃体是填充整个眼球的透明凝胶物质，当其与视网膜发生分离时，称为玻璃体后脱离。这种情况可能会导致黄斑下方的视网膜受到牵拉或损伤，导致眼底出现黄斑。同时，患者可能会出现视力模糊或中心视觉失常的症状。玻璃体后脱离需要眼科医生的治疗，有时可能需要进行手术以恢复视力。
3. 视网膜色素上皮炎：视网膜色素上皮炎是一种比较少见但严重的疾病，其特点是黄斑下方眼白出现黄斑，同时伴随视力下降和中心视觉失常。如果未及时治疗，可能会导致视力丧失。视网膜色素上皮炎的治疗通常开始于药物治疗，如类固醇眼药或免疫抑制剂。在一些严重的病例中，可能需要进行手术。
请注意，以上只是一些可能的原因，建议及时就医眼科医生进行检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。
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