左胸胸部下面疼，躺着和趴着都疼的原因和建议如下：
1、肋骨或肌肉问题：肋骨骨折、劳损或拉伤、肌肉扭伤等都可能引起胸部疼痛。这类疼痛通常是由于受伤或过度使用胸部肌肉所致。建议休息、避免剧烈运动，并纳入简单的拉伸和肌肉放松练习。
2、心脏问题：心肌梗死、心绞痛等心脏问题也可能引起左胸疼痛。这种疼痛通常持续较长时间，并伴有胸闷、呼吸困难、恶心、出冷汗等症状。若怀疑有心脏问题，应立即就医进行评估和治疗。
3、肺部问题：肺部感染、气胸等肺部问题也可能导致胸痛，通常伴有咳嗽、呼吸困难、发热等症状。如果有上述症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
如果出现左胸部下方的疼痛，建议及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。
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