左胸乳头上面一掌的地方疼的原因和建议如下：
1、乳腺增生：乳腺增生是一种常见的疾病，特征是乳房组织增生导致的疼痛、不适和肿块。疼痛通常在乳房上方集中，常在月经前加重。乳腺增生通常是良性的，但仍然需要医生进行进一步的检查，以排除其他问题。
2、乳腺炎：乳腺炎是乳房感染引起的一种疾病，症状包括乳房疼痛、肿胀、红斑和发热。乳腺炎通常在哺乳期间发生，但也可以在非哺乳期间发生。及时的治疗包括应用温热敷、抗生素和休息可以缓解症状。
3、乳腺结节：乳腺结节是乳房中的囊肿或实性肿块。乳腺结节通常是良性的，但仍需要医生进行检查。症状包括乳房疼痛、触及肿块、不适或敏感。医生可能会建议做乳腺超声或乳腺钼靶X线检查以进一步评估。
如果疼痛持续存在或其他症状出现，应尽早就医进行进一步检查和评估。
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