左胸口上方按压就疼，已经有四天了的原因和建议如下：
1、肌肉酸痛：过度使用胸肌、颈部或肩膀的肌肉会导致酸痛。这可能是由于长时间的工作，不良的坐姿或持续性的体力活动。在这种情况下，休息、局部按摩和热敷可能有助于缓解症状。
2、胸壁肌肉扭伤：受伤、突然的剧烈运动或不正确的姿势都可能引起胸壁肌肉的扭伤。这种情况下，休息、冷敷和非处方药物如布洛芬可能有帮助。然而，如果疼痛加重、伴有肿胀或呼吸困难等症状，应及时就医。
3、胸肋骨骨折：虽然比较少见，但剧烈的外力或创伤可能导致胸肋骨骨折。这会导致呼吸困难、严重疼痛和肿胀。如果怀疑自己可能有胸肋骨骨折，应立即就医诊断。
总之，对于持续四天的胸口疼痛，建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。医生会通过详细的询问症状、体格检查和必要的实验室或影像学检查来确定疼痛的原因，并给出相应的治疗建议。
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