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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
冠心病全称冠状动脉粥样硬化,在我国是一个发病人数较多的疾病。那么如果得了冠心病应该怎么治疗呢?首先需要改变生活习惯,进行适当的体育锻炼,并可采取一定的药物疗法。此外,就是手术进行治疗了,很多患者都有这样的疑问:冠心病能不能做支架?
冠心病能做支架吗
冠心病病人放支架是一个很直接的方法。如果冠状动脉狭窄到一定程度,甚至闭塞,用药物是无法把它打通的。所以还是要用机械办法来解决。这个时候只能把狭窄的部分扩张,或者旋磨,或者把血栓吸出来,把它打通。
打通是因为扩张的血管本身可能会有塌陷,意思是扩张之后把扩张球囊一拿开,就会塌陷。这时候要用支架把血管撑起来,让血流更好的流动,所以必须要放支架。当然极少数情况不一定要用支架,也可以用药物、球囊等方法来处理。
由此可见,冠心病发展到一定程度时是需要做支架的,那么做完支架的预后如何呢?
冠心病放支架预后如何
冠心病放支架,首先要明确这个事情。既然决定了放支架,肯定是不放支架太危险,比放支架的风险大。只要放支架,必须受益比风险大。放了支架的预后怎么样,由几方面来决定。
第一方面,看原来血管病变的严重程度。是一支血管有事,还是多支血管有事。是一个部位有事还是多个部位有事,这些血管本身情况会决定。
第二个,冠心病病人可能同时合并有高血压、糖尿病、高尿酸血症等等,这些其他疾病也会影响预后。
第三种情况,有些病人和素质、体质有关系。有些人放支架后,很容易支架内狭窄,有可能是疤痕体质。还有一些病人特殊的体质,引导血管反复的发生病变。
第四点,放支架是一个手术。既然是个手术,当然与术者有一定关系。如果支架做的时候放的不太好,可能也会引起不好的后果。但是现在放支架手术是一个很常规、基础的手术,所以各大医院基本上,这个手术是比较成熟的。
所以说,当冠心病较为严重,冠状动脉狭窄到一定程度时,需要做支架,现在支架的技术也已经比较成熟,但是其预后还是受多方面的影响的。需要根据不同人的不同体质进行判断。
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冠心病能做支架吗?冠心病放支架预后如何?
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