纵隔肿瘤手术切除不了可能与以下一些情况有关：
1. 肿瘤位置不佳：纵隔是一个狭窄的区域，位于胸腔中间，肿瘤在纵隔的位置可能会使手术切除变得困难。例如，如果肿瘤位于支气管、心脏或大血管旁边，手术切除可能会涉及到损伤重要结构，从而增加手术的难度和风险。
2. 临床分期高：有些纵隔肿瘤可能在诊断时已经发展到了晚期，例如第Ⅲ期或第Ⅳ期。这些晚期肿瘤可能已经扩散到周围结构或远处器官。在这种情况下，手术切除可能会变得困难或不可能。
3. 肿瘤侵犯：一些纵隔肿瘤可能有广泛的侵犯，已经蔓延到胸腔内多个结构。在这种情况下，手术切除可能无法同时清除所有受累结构，从而降低手术治疗的效果。
4. 术前评估高风险：有些患者可能已经存在其他严重疾病或高风险因素，这些因素可能会增加手术风险。例如，患有严重心脏病的患者可能无法承受手术的生理压力。在这种情况下，手术可能会被认为是不可行的选择。
当手术切除不太可行时，医生可能会考虑其他治疗选择，包括放疗、化疗、靶向治疗或免疫疗法。这些替代治疗方法可能会根据患者的具体情况和肿瘤特征来选择。
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