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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
根据临床和病理特征,慢性肾小球肾炎可以分为以下几种类型:
1.慢性非免疫复发性肾小球肾炎:这是最常见的慢性肾小球肾炎类型。它通常是由多种病因引起的,如无菌性脓肿疾病、慢性尿路感染等。病理上,可见到肾小球的节段硬化,毛细血管内皮细胞肿胀,基底膜增厚等改变。
2.慢性病毒相关性肾小球肾炎:这是由病毒感染引起的慢性肾小球肾炎。病毒感染可引起肾小球的免疫反应和炎症,进而导致肾小球的纤维化和硬化。病理上可见肾小球内有基底膜增厚、内皮增生、系膜细胞增生以及免疫复合物的沉积。
3.膜性肾病:这是一种免疫介导的肾小球疾病。病理上的特点是肾小球基底膜上有免疫复合物的沉积,导致基底膜增厚和弥漫性膜性增生。
4.IgA肾病:这是一种最常见的慢性肾小球疾病,也被称为Bergers病。它主要由免疫球蛋白A的沉积引起,导致肾小球的炎症和纤维化。IgA肾病通常是由呼吸道或消化道感染引起的IgA免疫复合物的沉积所致。
5.局灶节段性肾小球硬化:这是一种以肾小球硬化为特征的慢性肾小球肾炎。它通常表现为局灶性、节段性的肾小球硬化,伴有系膜细胞和胞外基质的增生。
以上是慢性肾小球肾炎的主要分型,每一种类型在病理特点和临床表现上有一些不同。
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