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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
慢性肾小球肾炎转尿毒症时，处理方式包括以下几个方面：
1. 肾脏保护治疗：建议减少蛋白质的摄入，以降低肾脏的代谢负担；控制血压，通常采用ACE抑制剂或ARB等降压药物；避免或限制使用对肾脏有毒副作用的药物；定期进行肾脏功能监测，如测定尿酸、尿素氮、肌酐等指标。
2. 血液净化治疗：血液透析是通过机器将体内积聚的毒素和代谢产物清除出去，维持体液电解质的平衡；肾脏移植是将捐赠者的健康肾脏移植到患者体内，替代无法正常工作的肾脏。
3. 控制病因和并发症：根据病因的不同，可以采取相应的措施。例如，对于自身免疫性肾小球肾炎，可以使用免疫抑制剂或糖皮质激素等治疗；对于糖尿病肾病，要严格控制血糖水平；对于感染引起的肾炎，要积极治疗感染源。
4. 症状缓解和支持性治疗：在尿毒症发作期间，患者常常出现多种症状。对于贫血，可以口服或静脉注射补铁剂、维生素B12等；对于水电解质紊乱，根据具体情况调整水液和电解质的摄入和排出；对于营养不良，提供高蛋白、高热量饮食，亦可考虑使用补充剂。
总的来说，慢性肾小球肾炎转尿毒症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
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