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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
膜性肾病是一种以肾小球基底膜损伤为特征的肾脏疾病，常见的症状包括蛋白尿、血尿、水肿等。膜性肾病往往会引起高血压，而高血压又会进一步加重肾脏损害，形成一个恶性循环。以下是膜性肾病二期高血压的一些处理建议：
1. 控制血压：高血压会加剧肾脏损害，因此，对于膜性肾病患者来说，控制血压非常重要。常规的降压治疗包括使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂及钙通道阻断剂等药物。
2. 减少盐的摄入：摄入过多的盐会导致体内液体潴留，增加血容量，进而导致血压升高。膜性肾病患者应该避免食用过咸的食物，或者可以咨询营养师制定合适的低盐饮食方案。
3. 合理的运动：适度的运动可以增强心肺功能，改善血液循环，降低血压。膜性肾病患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
4. 控制蛋白尿：控制蛋白尿可以减轻水肿症状，并避免肾脏进一步受损。除了药物治疗，膜性肾病患者还可以通过限制蛋白质的摄入来减轻蛋白尿，但在此过程中还需要注意合理摄入足够的营养。
总之，对于膜性肾病二期高血压患者来说，控制血压和蛋白尿是关键。合理的药物治疗、低盐饮食、适度的运动和限制蛋白摄入等措施都是可行的。但具体治疗方案需要根据患者具体情况由专业医生进行判断。
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