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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
膜性肾病是一种以膜基底膜肾小球病变为特征的肾脏疾病。二期是指肾小球基底膜明显增厚，但尚未发展成严重的肾功能衰竭。对于膜性肾病患者出现便血，需要进一步考虑以下几个可能的原因：
1. 药物副作用：膜性肾病患者可能需要长期使用药物控制病情，某些药物可能引起胃肠道刺激和溃疡形成，也会导致便血的发生。
2. 高血压影响：高血压是膜性肾病常见的症状，长期高血压可以导致小血管病变，包括胃黏膜血管病变，进而引起消化道出血。
3. 炎症性肠病：膜性肾病患者可能存在炎症性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，这些疾病本身就会引起便血。
总之，膜性肾病二期患者出现便血需要及时就医，通过医生的进一步检查和治疗，可以找出便血的原因并采取相应的措施进行处理。
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