右侧胸骨压痛一月余偶有发作的原因可能有：
1.胸壁肌肉疼痛：长时间的不良姿势或者过重的体力劳动可能导致胸壁肌肉的紧张和疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是炎症引起的胸骨周围软骨的疼痛，通常由于胸部外伤、持续剧烈的咳嗽或者呼吸困难引起。
3.胃食管反流病：胃食管反流病可能导致胸骨部位的疼痛，该病发作时患者可能还会出现胸口烧灼感和胸骨后的酸味。
4.心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血，久坐不动、负重运动、情绪激动等可能诱发心绞痛发作。
5.胸膜炎：胸膜炎是胸膜炎症引起的疼痛，常常伴随胸部疼痛、咳嗽、呼吸困难和发热等症状。
6.肺栓塞：肺栓塞是肺动脉内的血栓阻塞引起的心肺功能障碍，可能会导致胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状。
注意，以上只是一些常见的可能原因，并不能作为确诊的依据。如果有胸骨压痛和相关症状，应咨询专业医生进行检查和确诊。
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