血压正常并不意味着不会出现心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉供血不足所导致的胸痛症状，而血压正常并不代表冠状动脉完全无问题。
血压正常的人出现心绞痛主要是由于以下几个原因：
1. 冠状动脉病变：冠状动脉狭窄或阻塞是导致心绞痛的主要原因。冠状动脉病变可以是由于高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。因此，虽然血压正常，但冠状动脉的狭窄或阻塞仍然可能存在。
2. 特发性心绞痛：有些人存在冠状动脉病变，但在冠状动脉造影检查中并未显示明显异常，这种情况被称为特发性心绞痛。特发性心绞痛可能与冠状动脉的微循环异常有关，不受血压的影响，因此血压正常的人也可能出现心绞痛。
3. 其他因素：还有一些其他因素可能导致血压正常的人出现心绞痛，如心脏肌肉炎、心肌病、心脏瓣膜病变等。这些因素可能导致心脏的供血和排血功能受损，引起心绞痛的发生。
需要注意的是，心绞痛是一种预警信号，可能暗示心脏冠状动脉病变，是心脏病的早期表现。因此，如果出现心绞痛的症状，建议及时就医，进行心脏相关的检查，如心电图、负荷试验、冠状动脉造影等，以明确病因，并进行有效的治疗。
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