胸膜炎后双肺及胸膜出现结节，可能是多种原因导致的，需要进行进一步的检查和诊断来确定具体的病因。
1.炎性病变。胸膜炎引起的炎症可导致纤维组织增生，形成结节样病变。这种情况下，结节通常呈多发性，边缘模糊，大小不一。如果结节病变的范围较小且不影响呼吸功能，可能不需要特殊处理，只需观察即可。
2.继发并发症。如如肺脓肿、肺脓胸等，这些并发症可能由炎症的扩散、细菌感染和组织坏死等引起。对于这种情况，可能需要进行穿刺胸腔积液、胸腔引流等治疗措施，以清除感染源和减轻病变。
3.肺部疾病。例如，肺结核、肺癌、肺转移瘤等都可以形成类似结节的病变。为了排除这些疾病的可能性，可能需要进行胸部CT、PET-CT等影像学检查，以及胸腔镜、纤维支气管镜等进一步的病理检查。
最后，一些特殊的结节病变，比如结节病可能也需要考虑。结节病是一种多系统、多器官受累的疾病，其特征是非干酪性上皮样小结节的出现。结节病病变好发于肺部，但也可累及其他部位。确诊结节病需要符合一定的临床、影像学和病理学特征。如果怀疑结节病，可能需要与其他病变进行鉴别，比如霍奇金病、转移性肿瘤等。
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