心跳正常还心绞痛的原因如下：
1、动脉狭窄或堵塞：心绞痛是由于冠状动脉狭窄或部分堵塞引起的。即使心跳正常，但冠状动脉的供血不足时，心肌就会出现缺血，从而导致心绞痛的发作。
2、动脉痉挛：有些人可能存在冠状动脉痉挛的情况，即血管会突然收缩导致血液供应不足。尽管心脏跳动正常，但动脉痉挛会导致心肌缺氧，引发心绞痛症状。
3、心脏负荷增加：心脏负荷增加可能会导致心绞痛发作，即使心跳正常。例如，当进行剧烈运动、情绪激动或感染等情况下，心脏需要更多的氧气和营养物质。如果冠状动脉供血不足，就可能发生心绞痛。
需要注意的是，心绞痛是一种症状，而不是疾病本身。也可能是潜在心血管问题的体现，因此即使心跳正常，也应该及时进行医学检查以查明病因，并接受合适的治疗。
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