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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
蛇毒引起的急性肾衰竭是一种严重的疾病，其后遗症可能会对患者产生持久的不良影响。在蛇咬事件中，蛇的毒液中的毒素会直接进入患者的血液循环中，毒素会引发中毒反应，并直接对肾脏产生毒性作用，导致急性肾衰竭的发生。蛇毒引起的急性肾衰竭后遗症主要表现为肾脏功能衰竭，可能包括以下几个方面：
1、尿量减少：急性肾衰竭患者往往会出现尿量减少甚至无尿现象，严重影响机体对废物和过多液体的排泄。这种症状可能会持续较长时间，导致体内废物的积聚，可能需要透析等治疗方式来帮助体内废物的排泄。
2、尿液改变：在急性肾衰竭患者中，尿液的成分可能发生改变。患者的尿液可能会呈现混浊、血尿、蛋白尿等异常现象，这是由于肾脏受损导致尿液成分异常所致。
3、水电解质紊乱：肾脏是体内重要的调节机构，可以帮助维持水和电解质的平衡。急性肾衰竭会导致水和电解质紊乱，表现为低钠血症、高钾血症、高磷血症等。这些紊乱可能会对心脏、神经系统和骨骼等产生不良影响。
4、中毒反应：蛇毒中的毒素还可能对体内其他器官产生毒性作用，引起中毒反应。这些中毒反应可能导致休克、出血、呼吸困难等症状，严重者甚至危及生命。
上述的后遗症主要与急性肾衰竭直接相关，但也应该提醒，蛇毒可能对其他器官和系统也会产生一定损害。因此，在蛇咬事件后，患者还需要密切观察其他器官的功能，并定期进行相关的检查和随访，以及积极进行症状的治疗。
要预防蛇毒引起的急性肾衰竭和其后遗症，最为重要的措施是尽早抢救和治疗。在蛇咬事件发生后，应立即就医，进行解毒和抗毒治疗。此外，应该密切观察患者的病情变化，并且及时进行相应的治疗干预。在治疗后的康复阶段，还应进行适当的康复训练和治疗，以帮助恢复肾脏功能。
总之，蛇毒引起的急性肾衰竭后遗症主要包括肾脏功能衰竭、尿液改变、水电解质紊乱和中毒反应等。治疗和预防措施应该针对这些后遗症，以便尽早恢复肾脏功能和预防并发症的发生。
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