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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
可以引起高血压和脚部浮肿的肾病种类有很多，下面将介绍常见的几种：
1. 糖尿病肾病：糖尿病是一种慢性代谢紊乱性疾病，多年来会导致肾脏功能损伤，称为糖尿病肾病。糖尿病肾病是导致继发性高血压和脚浮肿的主要原因。当肾脏受损时，无法正常调节体内的水和盐平衡，导致水和盐潴留，从而引起血压升高和脚部浮肿。
2. 肾小球肾炎：肾小球肾炎是一种由免疫复合物引起的肾小球炎症，可以导致肾小球滤过功能下降，进而引起高血压和脚浮肿。当肾小球受损时，血流动力学紊乱，导致肾功能不足，血压逐渐升高。另外，蛋白质丧失进一步导致血容量不足，水和盐潴留，导致脚部浮肿。
3. 慢性肾小管间质性肾炎：慢性肾小管间质性肾炎是一种慢性肾小管和间质的纤维化和炎症反应，主要表现为酸中毒和蛋白尿。机体通过神经反射和激素调节引起的血管紧张，导致高血压。低血容量也会导致水和盐的潴留，进而导致脚部浮肿。
总结起来，导致高血压和脚浮肿的肾病主要有糖尿病肾病、肾小球肾炎和慢性肾小管间质性肾炎。这些肾病引起的高血压和脚浮肿是由于肾脏功能受损，导致水和盐平衡失调，血容量不足或水钠潴留所致。及时诊断和治疗肾病，控制血压和水盐平衡，可以有效预防和缓解高血压和脚浮肿的发生。
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