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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管扩张是指胆总管的管腔直径超过正常范围，1cm的扩张属于较为明显的扩张。以下是可能的原因及处理方式：
1. 胆道结石：结石阻塞了胆总管，导致胆汁积聚在管内，进而引起胆总管扩张。如果是结石所致的胆管梗阻，需要进行胆道石清除手术或者内镜下取石术；如果是肿瘤所致的梗阻，需进行相应的肿瘤治疗。
2. 胆管炎：长期的胆管炎可以导致胆管狭窄、梗阻和扩张。如胆道感染、疼痛等症状的控制，可以选用抗生素治疗或者镇痛药物来缓解症状。
3. 胆道肿瘤：例如胆管结肠癌、胆管平滑肌瘤等，压迫了胆总管，阻碍了胆汁的排泄，导致胆总管扩张。对于严重的胆总管扩张，可以考虑进行胆道重建手术，如胆总管整形术或者肠肝再建术等。
总的来说，对于胆总管扩张，具体的原因需要进行详细的医学评估来确定，然后针对具体原因采取相应的处理方式，以缓解症状和预防进一步的并发症。
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