纵隔囊肿是指纵隔内形成的一种囊性病变，其严重程度与其性质和大小有关。小而无症状的纵隔囊肿通常不严重，但大且伴随感染或并发症、恶性的纵隔囊肿则属于严重的情况。
一、不严重：
大多数纵隔囊肿是良性的，通常不会对患者的生命造成威胁。这些囊肿可以是先天性的如支气管囊肿，或是后天性如滑膜囊肿，一般不会扩散到周围组织，对患者的健康没有太大影响，不需要特殊的治疗。
二、严重：
1. 囊肿体积大：如果纵隔囊肿造成症状或压迫周围结构，就可能导致严重的健康问题。例如，纵隔囊肿如果压迫气道或大血管，可能导致呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽等症状。
2. 伴随感染或并发症：如果囊肿发生感染，还可能引起发热、胸痛、咳痰等症状。此外，纵隔囊肿还可能引发一些严重的并发症，如囊肿破裂、感染蔓延、出血、破坏周围结构等。
3. 恶性囊肿：少数纵隔囊肿可能是恶性的，如纵隔胸膜瘤、淋巴瘤等。这些囊肿通常会引起更严重的症状和并发症。
综上所述，纵隔囊肿的严重程度因人而异。如果有疑似纵隔囊肿的症状，应及时就医进行评估和治疗。
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