食道癌中段位于食道的中间位置，与大动脉经常会有接触。食道是连接咽喉和胃的管道，而大动脉是体内主要的血管之一。食道癌中段挨着大动脉可能会对治疗和生存率产生以下影响：
1. 增加手术的难度和风险：在手术过程中，医生需要小心操作以避免损伤到大动脉，这可能需要更长时间的手术和更复杂的技术。而且手术过程中可能会导致大动脉的损伤，从而引发出血和其他严重的并发症。
2. 限制手术的选择：这种情况下，可能需要选择切除整个食道或采用其他更具风险的手术方式，如大动脉旁路术。这些手术方式具有更高的手术风险和术后并发症的可能性，对患者的生存率和生活质量都会产生不利的影响。
3. 增加肿瘤的侵袭和转移的风险：如果食道癌中段向大动脉侵袭，就可能引发癌细胞通过血液系统扩散到其他部位，形成远处转移。此外，大动脉附近的淋巴结也可能受到累及，进一步增加癌细胞扩散的风险。
总的来说，食道癌中段挨着大动脉会对治疗和生存率产生一定的影响。手术的难度和风险增加，可能需要采用更复杂的手术方式；手术选择可能受限，可能需要选择更具风险的手术方式；癌细胞侵袭和转移的风险增加。因此，对于这类患者的治疗，需要由专业的肿瘤医生制定个体化的治疗方案，并密切监测病情变化，以提供最佳的治疗效果和生存率。
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