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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎是指胆囊内壁黏膜和粘膜下层的急性感染性炎症,多数与胆囊内结石相伴发。胆结石是形成在胆囊内的固态物质,通常由胆固醇、胆色素和钙盐组成。反流性胃炎是指胃酸由胃部反流至食道黏膜,导致食道黏膜受到损伤的病症。
一、胆囊炎和胆结石
1.病因:引起胆囊炎和胆结石的因素有很多,其中最常见的是胆囊结石阻塞了胆囊颈部的胆道口,导致胆汁无法排出胆囊,胆囊的黏膜受到损伤,并容易感染,导致胆囊炎的发生。
2. 主要症状:包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐和消化不良等。胆结石阻塞胆管时,还可能出现胆绞痛,即持续性的剧烈疼痛,通常发生在右上腹部或右肩胛区。
3. 治疗:治疗胆囊炎和胆结石的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过使用抗生素和解痉药等药物来缓解炎症症状。对于症状严重或反复发作的患者,可以选择手术治疗,主要有胆囊切除术和胆管探查术两种方法。
二、反流性胃炎
1. 病因:主要是胃食管括约肌功能失常和胃酸分泌过多等。
2. 主要症状:包括胸骨后烧灼样疼痛、嗳气、反酸和腹胀等。
3. 治疗方法:主要包括生活方式改变、药物治疗和手术治疗。生活方式改变包括减少进食量、避免卧床和戒烟等。药物治疗主要使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和抗胃酸药等。手术治疗主要适用于药物治疗无效的患者,常见的手术方法包括胃食管反流术和胃底折叠术等。
及早诊断和治疗是关键,患者要遵循医生的治疗方案,同时注意生活习惯的调整,如饮食结构合理、戒烟限酒等,以预防病情的进一步发展和复发。
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