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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
多发性胆囊息肉是指胆囊壁上出现多个大小不等的息肉状突起物。出现多发性胆囊息肉的原因及处理方式分析如下。
一、原因：
1. 胆固醇代谢紊乱：如果胆固醇在胆囊内沉积过多，会形成胆囊结石，从而导致胆囊壁的病理性增生和息肉形成。
2. 胆囊炎症：长期胆囊炎症会导致胆囊壁的增生改变，从而形成息肉。
3. 胆囊结石：胆囊结石可以对胆囊壁产生摩擦刺激，导致胆囊壁的病理性增生和息肉形成。
二、处理方式：
1. 观察：对于小型、无症状的胆囊息肉，可以通过定期超声检查观察其生长情况。如果息肉无明显增大趋势，无需进行手术治疗。
2. 手术切除：对于较大的胆囊息肉或有明显症状如胆囊炎、胆总管梗阻等情况，需考虑行胆囊切除术来彻底去除息肉及避免并发症。
3. 药物治疗：药物治疗主要用于胆囊炎情况下，通过抗生素、抗炎药物等来缓解炎症反应。
4. 定期复查：胆囊息肉有较大的恶变风险，建议定期复查，一旦发现有恶变的迹象如息肉增大、不规则形态、增强、胆囊壁增厚等，应及时手术切除。
总之，对于多发性胆囊息肉患者，应定期复查，密切监测其变化情况，如果有症状或出现恶变迹象，及时采取合适的治疗措施，防止病情进一步恶化。
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