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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石和肝管结石分别发生在胆总管和肝管中。
一、原因
1.胆总管结石是指胆总管中形成的结石，是胆石症的一种表现形式。胆总管是胆汁从肝脏流向小肠的通道，胆总管结石常常是由胆固醇和钙盐等物质沉积在胆管中形成。
2.肝管结石是指肝内的胆管中形成的结石。肝管结石通常是由于胆管炎或胆汁淤积引起的，临床上较为罕见。肝管结石的主要症状包括右上腹疼痛、发热、黄疸等。肝管结石也可能导致胆管梗阻和胆管炎等并发症。
二、处理方式
治疗方法包括药物治疗、内镜取石和手术治疗等。药物治疗主要包括胆汁酸药物和胰酶替代治疗等，可以帮助溶解结石、改变胆汁成分并促进结石的排出。内镜取石是通过内镜在胆管内操作，将结石取出。而在一些复杂的情况下，手术治疗可能是必要的，包括开腹手术和腹腔镜手术等。治疗方法应根据患者的具体情况和病情严重程度进行选择。
综上所述，胆总管结石和肝管结石是两种不同类型的结石疾病，但它们之间存在一定的关联。这些结石的治疗方法主要包括药物治疗、内镜取石和手术治疗等，具体选择应根据患者的具体情况进行。建议患者要及时就医，根据医生的建议进行治疗，以减轻症状并预防并发症的发生。
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