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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是否需要手术取决于病情的严重程度和病人的症状。对于胆囊结石的治疗，是否需要动手术主要要综合考虑几个因素：
1. 症状的严重程度：如果胆囊结石引起的症状较轻，可以通过饮食控制、药物治疗等非手术方式来缓解。一般来说，只有出现严重的症状，如剧烈的腹痛、发热等，才考虑手术治疗。
2. 并发症的风险：胆囊结石容易引发胆囊炎、胆囊穿孔等并发症，且随着时间的推移风险逐渐增加。如果存在并发症的风险，手术治疗是较为安全和有效的选择。
3. 石大小和数量：石头较大或者数量较多的情况下，非手术方式可能难以将其清除，容易导致复发。此时，手术治疗是更好的选择。
4. 患者年龄和全身情况：年轻、身体状况较好的患者通常更适合手术治疗，因为手术的恢复期相对较短，而年纪较大或有其他严重的全身性疾病的患者则需要更谨慎地考虑手术的风险与益处。
总体来说，对于没有严重症状、无并发症和石头较小的胆囊结石，可以采取观察或者非手术治疗的方式。但对于严重症状、存在并发症风险或者较大重复性石头的患者，手术治疗是较好的选择。手术的方式有开腹手术和腹腔镜手术两种，腹腔镜手术通常是较为安全、创伤小的选择。具体的治疗方案应该根据患者的具体情况，由医生与患者共同决策。
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