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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石的主要表现为腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，对患者的日常生活和工作造成了很大的困扰。针对胆总管结石患者的治疗，需要综合考虑疼痛缓解、结石溶解和改善生活方式等多个方面。
1.缓解疼痛：在急性疼痛发作期间，可以应用止痛药物缓解疼痛，如非甾体抗炎药或可待因类药物。同时，可以采用镇痛贴布或离子导入镇痛器等物理镇痛方法，来缓解疼痛，提高生活质量。
2.结石溶解：在疼痛缓解后，需要考虑结石溶解或胆囊切除等治疗方法。结石溶解治疗是指通过口服药物，来溶解胆总管内的结石。这种治疗方法主要适用于小型结石，疗程需要较长时间，有一定的风险性。胆囊切除术是目前常用的治疗方法，它可以根治胆总管结石，防止结石再次复发。
3.改善生活方式：患者在治疗过程中还应注意饮食调理，尽量少吃高脂肪、高胆固醇的食物，避免吃辣椒、油炸食品等刺激性食物。此外，合理的运动锻炼有助于消化系统的正常运转，促进胆汁排出，有助于结石的溶解和预防。
总之，对于胆总管结石引起的疼痛、呕吐等症状，患者应及时就医，并经过专业医生的评估，制定个体化的治疗方案。治疗过程中要密切关注患者的病情变化，按照医生的建议进行治疗，同时患者也要积极配合治疗，保持良好的生活习惯。
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