高度近视加散光是否可以做加固手术，需要就医诊治后，由医生判断。
1、可以做：加固手术可以改善患者的视力，并减少或甚至消除对近视和散光的依赖。如果进行术前检查时，患者没有手术禁忌症，一般时可以做加固手术的。
2、不可以做：与任何手术一样，加固手术也存在一些风险和注意事项。医生将评估你的视力度数和眼球的健康状况，对角膜进行测量和评估，如果不是手术的合适候选者，医生可能会推荐其他治疗方法，如眼镜或隐形眼镜，以减轻视力问题。
对于想要进行加固手术的人来说，还需要了解手术的局限性和风险。虽然手术可以显著改善视力，但并不保证完全消除眼镜或隐形眼镜的需要。此外，手术也存在一定的风险，如感染、干眼症等。需要与医生充分沟通并做出明智的决策。
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