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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌是指发生在胆管内的恶性肿瘤，分为原发性和继发性两种。胆管癌在早期通常没有明显的症状，随着肿瘤的进一步发展，晚期胆管癌的症状会逐渐加重。下面是晚期胆管癌的一些常见症状：
1. 黄疸：晚期胆管癌多伴随胆囊梗阻，导致胆汁排出受阻，黄疸是晚期胆管癌的典型表现。患者皮肤、巩膜、黏膜呈明显黄染，伴有瘙痒感。
2. 上腹痛：胆管癌晚期可导致胆管阻塞和有关腺体的浸润，引发上腹痛，疼痛常呈持续性，发作后不易缓解。
3. 恶心、呕吐：胆管癌晚期胆汁排出受阻，胆汁反流到胃部引起胃部不适，逐渐引起恶心、呕吐等症状。
4. 消瘦、乏力：晚期胆管癌患者常出现消瘦、乏力等全身性症状，这是由于肿瘤消耗营养物质、积极代谢、产生毒素等因素导致的。
5. 腹腔积液：晚期胆管癌进展可能引起腹腔积液，患者会出现腹胀、腹部不适，腹周围可触及腹腔积液的波动感。
6. 肝肿大：晚期胆管癌常侵犯肝脏，导致肝肿大，肿大的肝脏可在体检过程中被触及，引起疼痛和不适感。
7. 深色尿：晚期胆管癌胆汁淤积在体内，尿液呈深色，可能呈棕色、茶色甚至黑色。
总之，晚期胆管癌的症状因患者个体差异和肿瘤生长位置等因素而有所不同，部分患者可能还会出现发热、肝功能异常、体重减轻等症状。如果出现上述症状，应及时就医，并通过医学检查明确诊断，制定合理的治疗方案。
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