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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常见手术，但是有些患者在手术后可能出现肝功能异常的情况。
一、原因
1. 肝功能不全：胆囊切除手术本身可能引起术后肝功能不全，导致肝脏不能正常代谢药物和毒素，从而影响肝功能。
2. 肝内胆汁淤积：胆囊切除后，部分患者可能会出现肝内胆汁淤积的情况，即术后肝内胆汁无法顺利排除，可能导致肝功能异常。
3.肝炎或胆管感染：部分患者在胆囊切除术后可能会出现肝炎或胆管感染，这些感染可能影响肝功能。
二、治疗方式
1.对于轻度肝功能异常，需要密切观察，适当调整药物剂量和治疗方案。对于严重肝功能异常，可能需要住院治疗，并考虑透析或肝移植等治疗手段。
2.对于肝内胆汁淤积引起的肝功能异常，可以考虑使用胆汁酸类药物促进胆汁排泄，或者进行内镜下胆管引流术等手术治疗。
3.对于肝炎或胆管感染引起的肝功能异常，需要使用抗生素进行治疗。
总结起来，术后肝功能异常的原因多种多样，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。在处理方式上，应根据肝功能异常的原因进行相应的治疗。最重要的是，患者需要定期复查肝功能，以便及时发现和处理肝功能异常。
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